中风康复必须注意的三个问题
中风是高血压、心脑血管病的常见并发症，随着医疗技术的进步，中风抢救成功率已大幅的提高，大多数患者能够存活下来。但确有高达70%的患者留下了后遗症。如何使他们的恢复功能，无论是病人还是家属都是极其渴望的。从周围的人群中我们经常看到，有的人恢复的很好，与病前没什么差别；有的人留下残疾，但还能自理；也有严重的丧失了生活能力。这中间的差距在哪里呢？前些日子带一个朋友请南京爱乐思康复中心的国际著名康复专家李瑞炎教授会诊，才明白了其中的道理的。我整理了一下，大概是三个方面。
一、康复治疗要采用综合手段
患者恢复的效果关键在于介入康复治疗的时间，如能在1个月内开始康复训练，其功能达到生活自理者平均只需86天。康复疗效最明显的时间是在发病后3个月内，正规的康复治疗，可使90%的存活患者能重新步行和自理生活。如不进行康复治疗，这两方面的恢复率只有6%和5%。在整个康复过程中，理疗、针灸推拿是有用的但远远不够，要在康复医生的指导下，采取一切能采取的手段：药物治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗、康复工程等，根据病人情况，制定综合的康复方案，以保证康复效果。切莫由于我们的疏忽，错过了最佳康复时机。
二、千万不能一味静养
有些家属甚至医生都认为中风急性期需要卧床休息，担心早期康复会引起复发，更有人对康复效果产生怀疑，使大量的中风患者延误了最佳的康复时机，失去了康复的机会，以致形成严重的“废用综合征”。所谓“废用综合征”就是由于患者长时间卧床、活动量不足等引起生理功能衰退等症状，这对中风患者的预后极为不利。一般脑梗死患者病后2-3天，脑出血一周左右就可应该开始康复治疗。中风患者发病1-2周时手脚发软，一点肌张力都没有，但不代表就不需要康复，此时应以轻微十度活动为主，比如把患者手脚摆放在正常的位置，并经常变动。这些细微的举动都可能为亲人争得功能恢复的机会。
三、正确使用康复训练器材
提倡早期康复训练，并非随意乱练。康复治疗应在专业的人员指导下进行，否则将引起严重的继发障碍——“误用综合征”。“误用综合征”就是指不正确的治疗导致病态姿势和功能障碍等，常见的有对关节不合理用力所致的炎症，韧带和肌肉的损伤，关节变形等。比如中风患者脑损伤后，常常上肢屈肌张力高，手指、手臂向内屈曲，像挎着篮子，不能伸直。如果不懂得康复训练，在本应锻炼手和臂的伸展功能时，却用一些练握力用的“橡胶圈”拼命地练手的握力，结果强化了屈肌，手指和肘关节越是伸不直，长时间锻炼的后果是加重了手臂的病态姿势，这样再纠正起来就相当困难。
病了的亲人是无助的，不要由于我们的无知，使亲人失去了最佳的康复机会。
常言道:病来如洪水，病去如抽丝。中风的康复是一个长期过程。病人的坚强毅力，家属的耐心细致，都是不可或缺的。通过举家的共同努力，使亲人早日恢复健康，是温馨的、快乐的。
