认知治疗

 

　　纠正和改变患者适应不良性认知，它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。

 

　　认知治疗对象：

 

　　一、对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效；

 

　　二、躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效；

 

　　三、内因性抑郁或精神病性抑郁，需配合药物治疗；

 

　　四、还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药瘾等；

 

　　五、可用于治疗多种不同的心身疾病，如偏头痛、慢性疼痛等；

 

　　六、对多动性行为障碍，冲动性行为等行为问题，也有较好疗效。

 

　　认知治疗方法：

 

　　我们采用MMSE量表初筛其认知状况；用LOTCA检查法进行更详尽的认知评定。采取生活自理能力训练、记忆力训练从、定向力训练、注意力训练等。

 

　　训练是多种多样的，根据患者的自身状况决定训练内容的难易程度，具体情况具体对待！

 

　　一、训练中依据各种障碍的严重程度不同，采取相应的训练方法。对病情较轻的患者，鼓励其自己完成日常生活，同时督促其经常参加各种活动，多思考，多接受新鲜事物和信息；对病情较重的患者，训练过程中强调扬长避短，补偿缺陷的原则，患者自己能进行的活动，尽量让他自己完成，护理人员在其不能完成时给予协助和训练，尤其注意不能催促患者，以避免伤害患者的自信心，最大限度地发挥患者的主观能动性，以积极，鼓励的态度对待患者的一点点进步；

 

　　二、训练时遵循循序渐进，由简单到复杂的原则。先训练最简单的动作，每一个动作持续训练3——5次，训练时先示范，再让患者模仿，配合口头提示，最后让其单独完成。训练时注意调整患者的情绪，保持最佳状态，从而使其更好的主动的配合各种训练项目。

 

　　注意力是一项基本的认知功能，人的心理活动总是朝向一定的客体事物，这种现象就是注意。

 

　　认知治疗的注意事项：

 

　　注意可以分成三种不同的类型：有意注意、无意注意、注意后注意。

 

　　一、有意注意：指有目的的需要人的意志活动参与的注意过程；如：上课听讲。

 

　　二、无意注意：指没有目的不需要人的意志活动参与的注意过程；如：苹果砸到牛顿头上，牛顿看到苹果。

 

　　三、注意后注意：有意后注意同时具备无意注意和有意注意的某些特征，是注意的一种特殊形式。