运动治疗
一、运动治疗的主要目的
运动治疗能防止并发症,减少后遗症,促进脑中风(脑卒中、脑出血、脑血栓、脑梗塞等)患者的功能康复,充分发挥残余功能,以争取生活自理,重返社会。
二、运动治疗的方法
应按照发育的顺序和不同姿势反
射水平进行从翻身→坐→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行
(1)坐位平衡训练
应尽早进行坐起训练,从仰卧位到床边坐,从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡,到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动 的“自动态”的二级平衡,最后完成能抵抗他人外力的“他动态”的三级平衡。
(2)站立平衡训练
先站起立床,然后逐步进入扶持站立,平行杠间站立,让患者逐渐脱离支撑,重心移向患侧,训练患者的持重能力,能徒手站立后,再实施站立平衡训练,最后达到站立位的三级平衡。
(3)步行训练
恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行,再到徒手步行,改善步态的训练,重点是纠正划圈步态。
三、 有效预防并发症
对患者采用运动治疗是脑中风患者康复理疗最常用疗法,因为它在使患者康复的同时还能兼顾其他并发症的预防。患者接受运动治疗可以有效地防止褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染、深静脉炎、预防关节挛缩变形、按摩、被动运动、体位治疗等。
四、 特色护理
采用运动治疗的同时,还兼顾预防的前瞻性护理、中西医结合护理、医疗与康复结合的综合护理方法,为患者量身定制康复运动治疗方案,让患者在最专业的指导和关怀下走向康复之路。
五、注意事项
(1)运动量不宜过大
南京爱乐思康复采用运动治疗时会为患者做全面的身体检查,针对患者身体状况制定出最适宜的运动治疗方案。脑中风运动治疗要特别注意训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力。如安静时心率超过120次/分,收缩压超过24kPa(180mmHg),有心绞痛或严重心律失常,应暂停训练;训练后脉率不宜超过120次/分。如果患者经过一天的训练,休息一夜后仍感疲劳,脉搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量。
(2)开始康复训练的时间越早越好
对于脑中风患者只要病情稳定,生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳,就可以开展康复训练。如果已经并发了其他疾病,如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等,则应在医务人员的指导下进行训练。
(3)训练要注意科学性
南京爱乐思康复一直坚持科学的运动训练方法。训练时,患者不宜穿着过紧、过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动。脑中风病人运动治疗能达到什么程度就到什么程度,但可建议病人坚持试做1-2次更难的动作。运动后切勿立即进行热水浴,以免导致循环血量进一步集中于外周,从而使血压突降,甚至诱发心律失常等。训练频度至少每周2-3次,最好每天1-2次,每次约30分钟。结合日常生活进行训练:护理员们会鼓励患者自己做力所能及的事,如更衣、梳洗、进食等,以提高患者独立生活能力。